Especialidades

El cuerpo humano sano está formado por células que se especializan, delimitan cantidad apropiada en cada órgano y realizan funciones ordenadamente. En el cáncer, este proceso ordenado de crecimiento de células y tejidos se descontrola; puede empezar en casi cualquier lugar del cuerpo humano.

Cáncer es el nombre que se da a un conjunto de enfermedades relacionadas. En todos los tipos de cáncer, algunas de las células del cuerpo empiezan a dividirse sin detenerse y se diseminan a los tejidos regionales y a distancia.

Un diagnóstico correcto de estas enfermedades es esencial para un tratamiento adecuado y eficaz, ya que cada cáncer requiere un tratamiento concreto.

Por lo general, el tratamiento consiste en cirugía, medicamentos (quimioterapia, inmunoterapia, hormonoterapia, etc.,) y/o radioterapia.

Definir los objetivos del tratamiento es un primer paso importante.

El objetivo principal es generalmente curar el cáncer o prolongar la vida de forma considerable.

Mejorar la calidad de vida del paciente también es nuestra finalidad. Esto se puede lograr fortaleciendo el bienestar físico, psicosocial y espiritual del paciente mediante cuidados paliativos en todas las etapas.  

Especialistas que tratan el Cáncer

Oncólogo

Maneja la atención del paciente durante el curso de la enfermedad. Esto comienza con el diagnóstico. Sus funciones incluyen:

  • Explicar el diagnóstico del cáncer y la etapa
  • Hablar sobre todas las opciones de tratamiento y su elección de preferencia
  • Brindar una atención de calidad y compasiva
  • Ayudar al paciente a manejar los síntomas y los efectos secundarios del cáncer y el tratamiento.

El plan de tratamiento debe ser integral y combinar distintos tipos de tratamientos. Y requiere personal de salud especialista y de alto perfil humano para lograr un equipo multidisciplinario que brinde trato de calidad y calidez.

El equipo de atención para el cáncer también incluye otros profesionales del cuidado de la salud:

  • Un patólogo analiza las pruebas de laboratorio. Esto incluye controlar las células, los tejidos y los órganos para diagnosticar la enfermedad.
  • Un radiólogo de diagnóstico: realiza exámenes de imagen para diagnosticar la enfermedad. Esto incluye radiografías y ultrasonidos.
    • Radiolog@s de medicina nuclear: son médicos que usan materiales radioactivos denominados radiofármacos, para diagnosticar y tratar enfermedades.
  • Un enfermero oncológico
  • Un oncólogo farmacéutico. 
  • Un trabajador social de oncología.

Cirugía Oncológica

La Cirugía Oncológica es una de las especialidades enfocadas en tratar el cáncer.

La cirugías que realizan en ésta especialidad ayudan a:

  • Diagnostica un cáncer.
  • Complementar protocolo de estudio del cáncer.
  • Planificar otro tratamiento que pueda necesitar su intervención.

No todos los cánceres se pueden tratar con cirugía. En algunos casos, es posible que el paciente no esté lo suficientemente sano como para someterse a una cirugía. Para otros, es posible que el tumor no se pueda extirpar de manera segura sin causar complicaciones al paciente; por lo tanto se requiere de un equipo de oncólogos médicos, radio oncólogos; etc.,  que lo ayudará a decidir si la cirugía es adecuada para usted.

La cirugía en la atención del cáncer se usa para:

  • Diagnosticar y estadificar un cáncer.
  • Retirar todo el cáncer (tumor / masa).
  • Cirugía de reducción de volumen de tumor, (en ocasiones es posible que un cirujano no pueda extirpar todo el cáncer de manera segura porque podría dañar otras partes del cuerpo. Por lo tanto el especialista en cirugía oncológica quita solo una parte del tumor).
  • Cirugía paliativa (el objetivo es aliviar los síntomas causados por el cáncer).

Cirugía reconstructiva o reparadora. (Para regresar / cambiar la condición del cuerpo después de una cirugía; ejemplo: reconstrucción mamaria o la reversión de una colostomía).

¿Cómo se usa la cirugía con otros tratamientos?

La cirugía puede ser el único tratamiento oncológico para algunos pacientes; o algunos tipos de cáncer.

Para en la mayoría de los pacientes con cáncer; requieren un manejo médico multidisciplinario e integral.

El tratamiento del cáncer y el tipo de cirugía a realizar es personalizado, cada cirugía de cáncer es diferente. Su cirujano oncólogo hablará con usted sobre los riesgos y beneficios de su cirugía.

Oncólogo médico

Los oncólogos se especializan en diagnosticar; plantear el manejo multimodal de tratamiento en cáncer además de enfocarse en el tratamiento médico farmacológico del cáncer del adulto a personas en etapas iniciales y avanzadas. Sin embargo, las personas con algunos tipos de cáncer en estadio temprano pueden ser tratadas con cirugía o radioterapia, y quizás no necesiten esta modalidad de tratamiento.

Los tratamientos administrados por los oncólogos médicos incluyen los siguientes:

  • Quimioterapia
  • Inmunoterapia
  • Terapia biológica
  • Terapia farmacológica dirigida
  • Tratamiento hormonal
  • Terapias en investigación
  • Otros tratamientos sistémicos

Los oncólogos de CITI Cáncer tienen una amplia experiencia en el diagnóstico y el tratamiento de cada tipo de cáncer, incluidos los siguientes:

  • Cáncer de mama
  • Cáncer de próstata
  • Cáncer de colon
  • Cáncer rectal
  • Cáncer de ovarios
  • Cáncer cervicouterino
  • Cáncer endometrio, entre otros
  • Cáncer de pulmón
  • Cáncer de hígado
  • Cáncer de las vías biliares
  • Cáncer de páncreas.
  • Cáncer de tiroides
  • Cáncer de riñón
  • Tumor cerebral
  • Cáncer de cabeza y cuello
  • Sarcomas
  • Melanoma
  • Cáncer de piel no melanoma
  • Tumores neuroendocrinos.

ENFERMERÍA ONCOLÓGICA

La práctica de la enfermería oncológica se define como la prestación de servicios enfermeros profesionales y competentes, al individuo, familia o comunidad, en todo el continuum salud-enfermedad, desde la prevención del cáncer hasta los cuidados del enfermo en situación terminal, bajo el marco metodológico basado en evidencias científicas y guiado a través de un modelo de atención de enfermería.
Fuente: Sociedad Española de Enfermería Oncológica (SEEO)

Para ello, la enfermera oncológica desarrolla sus funciones de asistencia, docencia, gestión e investigación, utilizando un método científico que le permite identificar y tratar respuestas humanas y determinar la influencia de sus servicios en la evolución física, psicosocial y espiritual del cliente.

Dentro de las competencias que posee este profesional se podrían destacar las siguientes:

  • Ejerce la práctica especializada en el marco legal y ético inherente a la profesión.
  • Utiliza la evidencia científica para la toma de decisiones en la práctica especializada.
  • Participa en equipo multidisciplinarios para el cuidado integral de la persona, la familia y colectividad (Oncología Médica, Oncología Quirúrgica, Radioterapia, Manejo del Dolor).
  • Otorgar cuidado especializado a las personas sanas o enfermas (Consultoría de Enfermería, Manejo de Heridas y Ostomías, Cuidados Paliativos, Quimioterapia, Cirugía Oncológica, Rehabilitación Física).
  • Realizar intervenciones especializadas de enfermería y aplica las tecnologías disponibles en los diversos escenarios de la práctica (manejo de bombas de infusión, dispositivos venosos centrales, Bombas de infusión Elasto médicas, equipo de monitores de pacientes, etc.).
  • Utiliza el Método de Atención de Enfermería para la valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación del cuidado especializado.
  • Reconoce y analiza la problemática de salud dentro del panorama epidemiológico del país, así como de las condiciones que lo determinan.
  • Desarrolla modelos de práctica especializada para el cuidado a la salud.
  • Emplear con eficiencia y eficacia los métodos y técnicas para el cuidado especializado.
  • Desarrolla actividades, educación y fomento a la salud con el propósito de prevenir daños y elevar el valor de la salud en la población.
  • Desarrolla actividades de consultoría y asesoría especializada a personas y grupos en el ámbito de su competencia.

Proporciona cuidados a paciente  y familiares bajo tratamiento de cualquier tipo de cáncer acompañándolo durante todas las etapas de detección, tratamiento y al final de la vida, mediante un trato cálido, humano y oportuno a las necesidades particulares de cada individuo.

Por lo tanto para el profesional de enfermería un individuo con cáncer no es simplemente alguien con un cuerpo enfermo, es una persona con una mente y un espíritu vivo, en constante crecimiento. Que mantiene relaciones con su familia y amigos, con actitudes y aptitudes, intereses, sueños y esperanzas, que van a verse afectados todos ellos por su estado de salud.

ENF. ESPECIALISTA EN CUIDADO CRÍTICO

La enfermera especialista en cuidado critico es el profesional que proporciona cuidados a pacientes con situación clínica critica que presentan un desequilibrio severo de uno o más sistemas fisiológicas principales, con compromiso real o potencial, utilizando una metodología basada en los avances producidos en el área de los cuidados de la salud, la ética y la evidencia científica.

Perfil de la enfermera especialista en la terapia intensiva

  • Proporcionar una atención de enfermería integral, humanista e individualizada a pacientes con estado crítico.
  • Reconocer y atender necesidades emocionales del paciente en estado crítico y de su familia.
  • Tomar decisiones sobre el diagnóstico y tratamiento inmediato del paciente en estado crítico cuando esta situación ponga en peligro la vida.
  • Utilizar y mantenerse actualizado en la biotecnología propio de su área para la atención eficiente de los problemas de salud que amenazan la vida del paciente
  • Colaborar en la investigación clínica en su área de competencia

ONCOLOGÍA FARMACÉUTICA

Dirigida por un profesional farmacéutico involucrado en el diseño, administración y vigilancia en los esquemas antineoplásicos, considerando la adecuación de la dosis, soporte y seguimiento que requiere cada paciente oncológico para un tratamiento integral y mejorar su calidad de vida.

El farmacéutico oncológico es capaz de:

  • Identificar oportunidades de mejora para la resolución de problemas y toma de decisiones en Oncología Farmacéutica, con el objetivo de llegar al máximo beneficio terapéutico en los pacientes oncológicos
  • Diseñar esquemas integrales de acuerdo con el estilo de vida de cada paciente, considerando al equipo multidisciplinar como lo es nutrición, psicología y el médico oncólogo
  • Facilitar educación al paciente y sus familiares en entorno hospitalario y/o comunitario, basado en las características propias de cada paciente
  • Analizar continuamente intervenciones farmacéuticas pertinentes para el esquema antineoplásico seleccionado para cada paciente
  • Participar en protocolos clínicos para verificar la seguridad de las nuevas propuestas terapéuticas
  • Apoyar al paciente en la adherencia terapéutica en esquemas antineoplásicos vía oral a casa o pacientes con comorbilidades con medicamentos de uso habitual

El cáncer y el tratamiento producen cambios físicos, emocionales y psicológicos que afectan la vida diaria del paciente presentando complicaciones como son: dolor, linfedema, reducción de movilidad, fatiga, debilidad muscular, depresión, neuropatías, déficit cognitivo, entre otros.

Algunas personas con cáncer pueden considerar usar una(s) terapia(s) de soporte o complementaria(s); además del tratamiento del cáncer estándar. Este enfoque multidisciplinario logra mayor éxito; siempre y cuando el personal de salud lo apruebe.

Las terapias complementarias se usan para:

  1. Reducir síntomas por reacciones adversas del tratamiento del cáncer.
  2. Buscar bienestar físico y emocional.
  3. Coadyuvar a la recuperación del cáncer.

Otras terapias de apoyo al paciente

Convenio

  • Nutrición Clínica (oncológica)

  • Radioterapia

  • Oncología Farmacéutica

  • Psico-Oncología Paliativista

Otras Especialidades Médicas

  • Cardiología

  • Endocrinología

  • Medicina Interna

NUTRICIÓN ONCOLÓGICA

Se especializa en  el asesoramiento nutricional profesional y ayuda a los familiares y pacientes a:

 

  • Manejar los cambios en el peso.
  • Saber qué alimentos consumir durante el tratamiento y la recuperación.
  • Sobrellevar las náuseas.
  • Aprender sobre herbolaria y suplementos que pueden interferir con el tratamiento del cáncer.
  • Aprender a comer de una forma apropiada para mejorar su calidad de vida y pronóstico.

REHABILITACIÓN

La rehabilitación oncológica es un área de la medicina física sirve para mejorar el funcionamiento físico, emocional, social y laboral de los pacientes con cáncer, antes del tratamiento, durante y después del mismo.

Con esto se busca mejorar la calidad de vida de los pacientes, en todos los estadios de la enfermedad.

La atención de la rehabilitación oncológica debe ser dirigida en dos sentidos: la prevención y la rehabilitación integral. La prevención se logra por medio de medidas para evitar el establecimiento de secuelas.

La rehabilitación integral debe comprender aspectos físicos, cognitivos, emocionales, espirituales, sociales, educativos, ocupacionales y vocacionales.

ACUPUNTURA

Este tipo de terapia (en inglés) implica el uso de agujas muy pequeñas o presión para estimular puntos del cuerpo. Las investigaciones muestran que la acupuntura:

 

  • Libera sustancias químicas, como betaendorfina y serotonina, en el cerebro para aliviar el dolor.
  • Puede ayudar a reducir las náuseas y los vómitos que provoca la quimioterapia.
  • Puede ayudar a aliviar algunos síntomas como sofocos y sequedad bucal.
  • Puede aliviar los otros síntomas mencionados a continuación, pero hay menos información sobre su grado de eficacia para estos síntomas:
  • Dolor de cabeza
  • Fatiga
  • Problemas para dormir
  • Pérdida del apetito y cambios en el peso
  • Diarrea y estreñimiento
  • Ansiedad durante los procedimientos
  • Dificultad para tragar
  • Linfedema

Dra. Brenda Carbajal Saldaña
Oncología Médica con Maestría en Farmacología Clínica

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